4.3 免疫失调 人教版2019 选择性必修1(课件+分层训练含解析)

4.3 免疫失调 人教版2019 选择性必修1(课件+分层训练含解析)

(共19张PPT)
第3节 免疫失调
第4章 免疫调节
(1)概念:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
(2)过敏原:引起过敏反应的抗原物质
1.过敏免疫
(3)发生机理
(4)过敏反应特点
①有快慢之分,一般不会造成组织损伤
②许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异
(5)主要预防措施:
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原
【思考探究】某品系小鼠注射物质A后,很快发生了呼吸困难等症状,请设计实验验证物质A为该品系小鼠的过敏原,写出简要实验思路即可。
提示:取未接触过物质A的该品系小鼠若干只分成相等数量的对照组和实验组,将一定量的物质A注射到实验组小鼠体内,注射后若干天未见小鼠出现明显的异常表现,一段时间后再向该组实验小鼠体内注射物质A,小鼠很快发生了呼吸困难等症状。
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素 过敏原 抗原
反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生
抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清(主要)、组织液、外分泌液
反应结果 细胞释放组织胺,引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀
联系 过敏反应是异常的体液免疫,是免疫防御功能过强引起的
【归纳】过敏反应与体液免疫
【合作探究】下图为过敏反应的机理示意图,请据图思考以下问题。
1.生活中常有同学发生过敏反应,如皮肤出现湿疹。但第一次接触过敏原不会发生过敏反应,你能据图解释原因吗?
提示:过敏原初次进入机体时,肥大细胞等表面不存在抗体,无法形成过敏原-抗体复合物,则不能刺激肥大细胞等产生组胺,不会引起过敏症状。
2.图中过敏原刺激产生的抗体与体液免疫的抗体相同吗?请从抗体的分布及作用角度回答。
3.图中肥大细胞产生的组胺释放到人体内的哪种液体环境中?发挥什么作用?
提示:化学本质相同,都是免疫球蛋白。两点不同:①分布不同,过敏原刺激产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道以及血液中某些细胞的表面,体液免疫中的抗体分布在体液中;②作用效果不同,过敏原刺激产生的抗体引发过敏反应,体液免疫中的抗体与抗原特异性结合,发挥免疫效应。
提示:组胺释放到细胞外液中。与细胞膜上的受体结合,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
2.自身免疫病
(1)概念:某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
(2)常见实例
【实例1】某种链球菌表面有一种重要的抗原M,其空间结构与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似。
根据上述资料,绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
(2)常见实例
【实例2】类风湿性关节炎
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
【实例3】重症肌无力
神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,使肌肉不能收缩
(2)常见实例
【实例4】系统性红班狼疮
是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等,本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰,其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明,早发现,早治疗对于缓解病情是非常重要的。
自身免疫病的发病机制尚未完全阐明,迄今已提出多种理论解释。
(1)与自身抗原有共同抗原决定簇的抗原进入体内
某些微生物与机体的组织成分存在共同抗原决定簇。机体感染这些微生物后,所产生的抗体和效应T细胞可与相应的自身组织发生交叉反应,引起组织损伤。例如,某些溶血性链球菌的细胞壁成分与人肾小球基底膜、心肌细胞等存在共同抗原决定簇,故溶血性链球菌感染后,可引起肾小球肾炎或心肌炎。
(2)自身抗原逸出
体内某些自身成分,如眼晶状体蛋白、甲状腺球蛋白、精子等。在胚胎期开始就与免疫系统隔离,称为隐蔽的自身抗原。由于外伤、感染或其他原因,这些隐蔽抗原入血,激活相应的淋巴细胞克隆,通过自身免疫应答引起自身免疫病。例如,施行输精管结扎术时释放入血的精子刺激机体产生的抗体,可引起自身免疫性睾丸炎;一侧眼外伤时释放入血的眼内容物(如眼晶状体蛋白),刺激机体,产生的抗体能攻击另一侧健康眼,引起交感性眼炎。
【拓展】自身免疫疾病的发病机理
(2023年1月浙江选考)某人的左眼球严重损伤,医生建议立即摘除左眼球,若不及时摘除,右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( )
A.在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质已被完全清除
B.正常情况下,人体内不存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞
C.眼球损伤后,眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫
D.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫
C
【解析】由题意可知,左眼球损伤会引起自身免疫,说明眼球内部的抗原未被完全清除,也就是说,在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质仍然存在于眼球内部,A错误;右眼会因自身免疫而受损,说明正常情况下,人体内存在能识别眼球内部抗原的免疫细胞,只不过抗原在眼球内不能和免疫细胞直接接触,B错误;眼球损伤后,眼球内部的某些物质释放出来引发特异性免疫,C正确;左眼球损伤后释放的抗原性物质使机体产生抗体,运送至右眼球引发自身免疫,D错误。
【拓展】自身免疫疾病的发病机理
【基础诊断】
1.接触过敏原后就会产生过敏反应( )
2.组胺会引起毛细血管扩张,平滑肌舒张( )
3.自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病( )
4.治疗系统性红斑狼疮,需要抑制机体免疫系统的功能( )
1.× 提示:初次接触过敏原不会产生过敏反应。
2.× 提示:组胺会引起平滑肌收缩。
3.× 提示:自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。 4.√ 
1.概念:
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2.种类
3.实例:艾滋病(教材P81)
(1)病原体:HIV(人类免疫缺陷病毒),是一种逆转录病毒,结构如右图所示。
(2)致病机理
主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解,最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵或发生恶性肿瘤而死亡。
3.实例:艾滋病
(3)HIV侵染宿主细胞过程
【提醒】HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA。HIV是一种囊膜病毒,通过囊膜和宿主细胞膜融合,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。
(1)在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?
(2)在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么
3.实例:艾滋病
(4)HIV浓度和辅助性T细胞的变化曲线(教材P79)
提示:在HIV侵入人体初期,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。
提示:HIV主要侵染辅助性T细胞,导致其死亡
(3)HIV主要攻击辅助性T细胞,为什么患者最终会死于严重感染或恶性肿瘤?
提示:因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用(分泌细胞因子),当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,患者最终会死于严重感染或恶性肿瘤。
(4)C阶段,患者最终无法抵抗其他病毒、病菌的入侵或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能
(5)C阶段,患者的免疫功能会完全丧失吗?
3.实例:艾滋病
(5)HIV浓度和辅助性T细胞的变化曲线(教材P79)
提示:免疫防御、免疫监视功能
提示:不会。非特异性免疫还存在
【总结】HIV最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒。随着辅助性T细胞数量减少,免疫系统被破坏,各种感染机会增加。艾滋病病人的直接死因,往往是由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
①性接触传播:HIV可在男女之间、同性恋之间通过性交传播
②血液传播:HIV通过输血、血液制品、共用注射器等方式传播
③母婴传播:HIV可以通过女性妊娠、分娩或哺乳传递给孩子
①采取安全的性行为,如使用避孕套;
②避免注射吸毒;
③接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
④不与他人共用牙刷和剃须刀;
⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
(1)艾滋病的传播途径
(2)艾滋病的预防
为增进人们对艾滋病的认识,世界卫生组织于1988年将每年的12月1日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。世界艾滋病日的标志是红丝带,象征着大众对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关心与支持。
【小资料】艾滋病的传播途径与预防
【合作探究】2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”,活动主题是“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。HIV感染人体后,HIV浓度和血液中辅助性T细胞的浓度变化过程如图所示:
1.HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中,A阶段,HIV的浓度为什么上升后又快速下降?
2.HIV侵入人体后引起的特异性免疫只有体液免疫吗?HIV侵入人体,会导致人体的免疫功能完全丧失吗?
提示:在HIV侵入人体后初期迅速增殖,由于此时感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此浓度又快速下降。
提示:HIV侵入人体后可引起的特异性免疫有体液免疫和细胞免疫。不会,HIV主要侵染辅助性T细胞,会使人体内的特异性免疫丧失,但非特异性免疫还存在。
3.HIV攻击的主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
提示:B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开辅助性T细胞,如果辅助性T细胞大量减少,细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失,患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。
【合作探究】2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”,活动主题是“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。HIV感染人体后,HIV浓度和血液中辅助性T细胞的浓度变化过程如图所示:
4.检测是否为HIV携带者,常用的方法是抽取待检者血液,进行HIV抗体检测,结果若为阳性则确诊。该检测方法所依据的原理是什么?还有其他检测方法吗?
5.感染HIV的人就是艾滋病患者吗?
提示:HIV作为抗原可刺激人体产生特异性抗体,检测到体内存在HIV抗体,则说明体内感染了HIV。 还可进行核酸检测。
提示:不一定,HIV感染者和艾滋病患者处于疾病进展的不同时期,被HIV感染但并未发病的人是HIV感染者。课时分层训练(十七) 免疫失调
知识点1 过敏反应
1.给病人注射青霉素前要做“皮试”,即将少量的药液注射于前臂掌侧皮肤中,观察其是否出现局部过敏反应。通常情况下,在一个疗程内不会更换青霉素的批号。下列说法错误的是(  )
A.过敏反应是免疫系统的防御功能过强导致的
B.首次“皮试”无反应的患者,再次“皮试”也不会出现反应
C.对青霉素“皮试”有反应的人体内存在相应的抗体
D.对青霉素“皮试”有反应的人,其亲人中可能也存在此现象
B [过敏反应是指已免疫的机体,在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱的免疫反应,是免疫系统防御功能过强导致的,A正确;首次“皮试”无反应的患者,再次“皮试”可能出现反应,B错误;对青霉素“皮试”有反应,是因为第一次使用青霉素的时候产生了抗体,C正确;过敏反应有遗传倾向,对青霉素“皮试”有反应的人,其亲人中可能也存在此现象,D正确。]
2.(不定项)甲同学吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐,乙同学吸入某种花的花粉便会打喷嚏、发生鼻塞等,这些都是过敏反应的症状。下列有关过敏反应的叙述中,正确的是(  )
A.过敏反应消退较快,有明显遗传倾向
B.甲同学第一次吃这种海鲜时就会发生过敏反应
C.过敏反应发作快,在接触过敏原后数分钟内就会出现反应
D.给甲、乙同学的建议是尽量避免接触过敏原
AD [过敏反应消退较快,有明显遗传倾向,A正确;过敏反应是过敏原再次接触个体时才会出现的,B错误;过敏反应有快慢之分,过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应,也可能24 h后才有症状,C错误;甲、乙同学都是过敏反应,因此尽量避免接触过敏原,D正确。]
知识点2 自身免疫病
3.某种链球菌的表面抗原与心脏瓣膜上某物质结构相似。被该链球菌感染后,机体通过免疫系统抵御该菌时可能引发某种心脏病。与这种心脏病致病机理最为相似的是(  )
A.肝移植引起排斥反应
B.接触某些花粉引起皮肤荨麻疹
C.HIV破坏淋巴细胞引起艾滋病
D.免疫系统“敌我不分”引起系统性红斑狼疮
D [由题分析可知,系统性红斑狼疮与此病发病机理最为相似,D正确。]
4.重症肌无力是一种自身免疫病,患者体内的自身抗体破坏了神经—肌肉接点上突触后膜的受体蛋白。关于该病正确的治疗措施是(  )
A.注射激素抑制抗体产生
B.注射神经递质提高传递效率
C.注射受体蛋白增加受体数量
D.注射细胞因子增强免疫能力
A [信息传递过程需要膜上的受体识别信息,而抗体破坏了受体蛋白,所以可通过注射激素减少抗体生成量进行治疗,A正确;由于受体被破坏,注射神经递质不能发挥作用,B错误;受体蛋白位于突触后膜上,不能通过注射增加,C错误;注射细胞因子使免疫能力增强,抗体破坏受体将会更加严重,D错误。]
知识点3 免疫缺陷病
5.下列关于HIV感染与艾滋病的治疗的叙述错误的是(  )
A.艾滋病属于获得性免疫缺陷病
B.HIV是一种逆转录病毒,主要侵染辅助性T细胞
C.预防艾滋病应注意不与他人共用牙刷和剃须刀,不与艾滋病人握手
D.在日常生活中,对待艾滋病人应该少一份歧视,多一份关爱
C [艾滋病属于获得性免疫缺陷病,A正确;HIV是一种逆转录病毒,能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞,B正确;预防艾滋病,主要通过切断传播途径来实现,应注意不与他人共用牙刷和剃须刀,但与艾滋病人握手是不会传染的,C错误;在日常生活中,对待艾滋病人应该少一份歧视,多一份关爱,D正确。]
6.根据在免疫应答中的功能不同,可将T细胞分为若干亚群,其中常见的有具有协助体液免疫和细胞免疫功能的辅助性T细胞(Th细胞)和具有杀伤靶细胞功能的细胞毒性T细胞(Tc细胞)。某科研小组做了用HIV感染上述两类T细胞的实验,结果如图所示。据图判断,下列说法错误的是(  )
A.HIV破坏T淋巴细胞将导致艾滋病患者患癌概率增大
B.正常机体细胞免疫过程中,Tc细胞活化以后形成Th细胞和记忆T细胞
C.Th细胞易受HIV的攻击,将会影响患者的特异性免疫能力
D.Tc细胞数量的减少可能是Tc细胞自身凋亡的缘故
B [由图可知,HIV可导致Th细胞显著减少,而T淋巴细胞是参与特异性免疫的主要细胞,因此HIV破坏T淋巴细胞将导致艾滋病患者患癌概率增大,A正确;正常机体细胞免疫过程中,Tc细胞(细胞毒性T细胞)活化以后形成新的Tc细胞和记忆T细胞,B错误;Th细胞具有协助体液免疫和细胞免疫的功能,Th细胞易受HIV的攻击,使其大量死亡,从而导致患者的体液免疫和细胞免疫的能力均下降,C正确;细胞凋亡是基因所决定的细胞自动结束生命的过程,HIV感染后,Tc细胞数量略微有所减少,可能是由于其自身凋亡的缘故,D正确。]
7.HIV侵染辅助性T细胞后,可复制出子代HIV继续侵染,导致人体免疫功能减弱。下列叙述错误的是(  )
A.HIV通过识别并结合辅助性T细胞表面的相应受体,进入细胞
B.DNA分子整合到辅助性T细胞DNA的过程会形成磷酸二酯键
C.HIV侵染辅助性T细胞后形成DNA分子的过程需要逆转录酶参与
D.在辅助性T细胞内,以RNA为模板分别直接指导合成DNA、RNA和蛋
白质
D [HIV能够特异性攻击辅助性T细胞,说明辅助性T细胞表面有HIV特异性识别并结合的受体,A正确;DNA分子整合到辅助性T细胞DNA的过程中会有磷酸二酯键的断裂和形成,B正确;HIV是RNA病毒,需要逆转录过程形成DNA,所以需要逆转录酶,C正确;在辅助性T细胞内,HIV的单链RNA逆转录形成DNA,DNA进入细胞核,转录形成信使RNA,翻译形成蛋白质,D错误。]
8.(不定项)下图是致敏原引起哮喘的示意图。当外源性致敏原首次进入机体后,会使机体产生相应的浆细胞并分泌抗体,抗体可被吸附在肺组织中肥大细胞的表面,当该种致敏原再次进入机体后,可促使肥大细胞释放出组胺、白三烯等过敏介质。下列说法错误的是(  )
A.浆细胞识别致敏原后能够分泌特异性抗体
B.临床药物可以通过促进过敏介质的释放来治疗哮喘
C.过敏介质需要与受体结合才能发挥效应
D.哮喘是人体特异性免疫应答的一种正常生理现象
ABD [浆细胞没有识别功能,A错误;根据题图分析可知,临床治疗哮喘应该是抑制过敏介质释放,B错误;过敏介质是信息分子,需要与受体结合才能发挥作用,C正确;哮喘属于过敏反应,是免疫功能过强引起的,不是正常的生理现象,D错误。]
9.初生牛犊4周龄后才开始具备自身特异性免疫力,4周龄前通过初乳从母体获得这种免疫。初乳与常乳比较,其特点主要是①免疫球蛋白比常乳高20~25倍;②初乳中含有四种蛋白酶抑制素,可保护免疫球蛋白不被消化而直接吸收。请回答如下问题:
(1)免疫球蛋白在免疫学中又被称为________,由________细胞分泌,它们在机体中的作用是_________________________________________________________。
(2)初生牛犊要到4周龄以后才具备自己产生免疫球蛋白的能力,是因为机体__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(3)初乳中若不存在蛋白酶抑制素,进入消化道中的免疫球蛋白会被__________分解为氨基酸而失效。
(4)极少数人服用初乳后出现过敏反应,此时的初乳被称为________。这种过敏反应发生在________(填“初次”或“再次”)服用初乳时。
答案:(1)抗体 浆 与相应的抗原发生特异性结合(及时清除抗原)  (2)由接受抗原刺激到分化形成能产生抗体的浆细胞需要一定的时间 (3)蛋白酶和肽酶(消化酶) (4)过敏原 再次

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